一拔罐的基本知识篇
随着拔罐为越来越多人接受，选择拔罐来治疗疾病的人也越来越多，拔罐的器具选择多种多样，治疗手法也各有特色，下面小未为大家介绍一下拔罐的几种方式、特色。
竹罐、玻璃罐、真空罐，究竟哪种拔罐效果好？
拔罐的器具有多种，常用的有竹罐、玻璃罐、塑料抽气罐等。
竹罐：是采用直径3～5厘米坚固无损的竹子,制成6～8厘米或8～10厘米长的竹管，一端留节作底，另一端作罐口,用刀刮去青皮及内膜,制成形如腰鼓的圆筒，用砂纸磨光，使罐口光滑平整即可。竹罐轻便耐用、便于携带、经济实惠、不易破碎；竹罐吸附力大，不仅可以用于肩背等肌肉丰满之处，而且应用于腕、踝、足背、手背、肩颈等皮薄肉少的部位，与小口径玻璃罐比较，吸附力具有明显优势；另外，竹罐疗法在应用时可放于煮沸的药液中煎煮后吸拔于腧穴或体表，即可通过负压改善局部血液循化，又可借助药液的渗透起到局部熏蒸作用，形成双重功效,加强治疗作用。但在北方，由于天气原因竹罐易燥裂漏气；且不透明，难以观察罐内皮肤反应，故不宜用于刺血拔罐。
玻璃罐：采用耐热质硬的透明玻璃制成，形如球状，下端开口，小口大肚，按罐口直径及腔大小，分为不同型号。是目前临床应用最广泛的罐具，特别适用于走罐、闪罐、刺络拔罐及留针拔罐。罐口光滑，质地透明，便于观察拔罐部位皮肤充血、瘀血程度，从而掌握留罐时间，但导热快，易烫伤，容易破损。
塑料抽气罐：用有机玻璃或透明的工程树脂材料制成，采用罐顶的活塞来控制抽排空气，利用机械抽气原理使罐体内形成负压，使罐体吸附于选定的部位。抽气罐不用火、电，排除了不安全隐患且不会烫伤皮肤；操作简便,可普遍用于个人和家庭的自我医疗保健。但抽气罐无火罐的温热刺激效应。
此外，还可用代用罐作为拔罐器具，凡是口小腔大、口部光滑平整、耐热，并能使之产生一定吸拔力，大小适宜的器具均可选用。最容易获取的就是玻璃罐头瓶，其他如杯子、小口碗，需选瓶口光滑、无破损者，以免烫伤皮肤。
拔罐方法的分类：
（一）、根据吸拔方法，可分为火罐法、水罐法、抽气罐法，其操作如下。
1、火罐法
利用燃烧时火的热力排出罐内空气，形成负压，将罐吸在皮肤上。具体操作有以下几种：
（1）闪火法用镊子夹95％的乙醇棉球，点燃后在罐内绕1—3圈再抽出，并迅速将罐子扣在应拔的部位上。这种方法比较安全，是最常用的拔罐方法。但须注意的是点燃的乙醇棉球，切勿将罐口烧热，以免烫伤皮肤．
（2）投火法用乙醇棉球或纸片，燃着后投入罐内，乘火最旺时，迅速将火罐扣在应拔的部位上即可吸住，这种方法吸附力强，但由于罐内有燃烧物质，火球落下很容易烫伤皮肤，故宜在侧面横拔。
（3）贴棉法用棉花一小方块，略浸乙醇，压平贴在罐内壁的中、下段或罐底，用火柴点燃后，将罐子迅速扣在选定的部位上，即可拔住。这种方法须注意棉花浸乙醇不宜过多，否则燃烧的乙醇滴下时，容易烫伤皮肤。
（4）架火法用一不易燃烧和传热的物体，如小瓶盖等(其直径要小于罐口)，放在应拔的部位上，上置小块乙醇棉球，点燃后迅速将罐子扣上，这种方法吸附力也较强。
（5）滴酒法在火罐内滴入95％乙醇1—3滴，翻倒之使其均匀地布于罐壁，点火燃着，迅速将罐子扣在应拔的部位上。这种方法须注意滴入乙醇耍适量，如过少不易燃着，若过多往往淌下会灼伤皮肤。
2、水罐法
此法一般选用竹罐，即将竹罐倒置在沸水或药液之中，煮沸1—2min，然后用镊子挟住罐底，颠倒提出液面，甩去水液，并用湿毛巾紧扪罐口，乘热扣在施术部位皮肤上，即能吸住。这种方法所用的药液，可根据病情决定。其吸拔力小，操作需快捷。
3、抽气罐法
先将备好的抽气罐紧扣在需拔罐的部位上，用抽气筒将罐内空气抽出，使其产生负压，即能吸住。
如果在家庭使用，一般多用闪火法或抽气罐法，医院应用。
根据病变部位和不同病情，常见的拔罐法可分为以下5种。
1、留罐法
又称坐罐，即拔罐后将罐子吸拔留置于施术部位，然后将罐起下。此法是常用的一种方法，又分为单罐法和多罐法。单罐法适用于病变范围较小部位或压痛点，可按病变范围大小或压痛范围大小，选择适当口径的火罐，如胃痛，可在中脘穴拔罐；岗上肌炎，可在肩髃穴处拔罐。多罐法适用于病变范围较广泛的疾病，可按病变部位的解剖形态等情况，酌量吸拔数罐，如某肌束劳损时，可按肌束的体表位置成行排列吸拔多个罐，如腰肌劳损，可在腰部的穴位和疼痛明显的部位纵横并列吸拔几个罐。
2、走罐法
又称推罐，一般用于面积较大、肌肉丰厚的部位，如腰背部，大腿部等。可选用口径较大的罐，最好用玻璃罐，罐口要平滑，先在罐口或欲拔罐部位涂一些甘油或万花油等润滑油，将罐吸拔好后，用手握住罐子，在皮肤表面上下或左右或循经，来回推拉移动数次。至所拔皮肤潮红、充血甚或瘀血时，将罐起下。
3、闪罐法
适用于肌肉比较松弛，吸拔不紧或留罐有困难处，以及局部皮肤麻木或功能减退的虚证患者。
此法是将罐拔住后，又立即取下，再迅速拔住，如此反复多次地拔上起下，起下再拔，直至皮肤潮红为度。
4、刺血拔罐
此法又称作刺络拔罐。即在应拔罐部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤针叩刺，然后将火罐吸拔于点刺的部位上，使之出血，以加强刺血治疗的作用。一般针后拔罐留置10min。此法应用广泛，多用于各种急慢性软组织损伤、神经性皮炎、痤疮、皮肤瘙痒症、丹毒、哮喘、坐骨神经痛。施用本法需注意，不可在大血管上行刺血拔罐法，以免造成出血过多。
5、针罐法
指针刺与拔罐相配合的治疗方法。此法是将针刺和拔罐相结合应用的一种方法。即先针刺待得气后留针，再以针为中心点，将火罐拔上，留置10一15min，然后起罐起针。
二、罐印的鉴别与诊断
罐印鲜红而艳、潮红→虚症
鲜红而艳，一般提示阴虚或气阴两虚，阴虚火旺之证。
皮肤微痒→风邪、湿症
局部有褶皱或伴有瘙痒、风团等，说明有风邪，多因外感风邪或风湿之邪。
罐印皮色瘀斑→虚寒、湿邪
皮色无明显变化甚至呈白色，触之不温，多提示患者有虚寒之证。
罐印呈紫点并有深浅不一的块状→风湿
颜色淡伴有斑块状，以虚证为主，罐印淡紫且有斑块状，说明虚证兼有血瘀。
局部出现水肿、水泡→寒症、湿气重
拔罐后局部皮肤容易出现水泡或罐体内有水汽，说明患者体内湿气较重。如果水泡里面有血水，多提示是体内有湿热毒。
罐印呈紫黑色、偏红而暗→供血不足、血脂粘稠、有积寒
拔罐后罐印紫黑，说明患者体内有瘀血或积寒较重，罐印几天不退，则说明体内积寒较严重。
罐印散在紫红、暗红的点印→阴症、寒症、血郁
散在紫点，深浅不一，多提示气滞血瘀之证。
罐印呈紫色并伴有黑斑→气血不畅通
紫黑伴有瘀斑，则说明气血不畅、寒凝血瘀。
罐印局部鲜红并发热→热症、热毒炽盛
皮色潮红，提示为热证，部分阴虚火旺者也会出现红色罐印。
三、拔罐的禁忌
下列情况之一者，应禁用或慎用拔罐疗法。
（1）妊娠期妇女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐，拔其他部位时，手法也应轻柔。
（2）恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂、外伤骨折、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者，局部皮肤不宜拔罐。
（3）肺结核活动期，妇女经期不宜拔罐。
（4）五官部位、前后二阴部位不宜拔罐。
（5）皮肤严重过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐。
（6）重度心脏病、心衰竭、呼力吸衰竭及严重水肿的患者不宜拔罐。
（7）重度神经质、全身抽搐痉挛、狂躁不安、不合作者，不宜拔罐。
（8）凝血机制不好，有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者，不宜使用拔罐疗法，如血友病、紫癜、白血病等。
（9）醉酒、过饥、过饱、过渴、过劳者，慎用拔罐。
四、拔罐的注意事项
拔罐时应保持室内空气清新，夏季避免风扇直吹，冬季做好室内保暖，避免感受风寒。注意清洁消毒。施术者双手、受术者拔罐部位均应清洁干净或做常规消毒，拔罐用具必需常规消毒。瘀血、小水珠、瘙痒、拔罐可以使皮肤局部出现小水泡和出血点等现象，均属正常治疗反应。
特别提示：
1、洗澡前后不马上拔罐，拔罐后也不立即洗澡，特别是不要再空气潮湿的场所里拔罐，比如：洗浴中心、澡堂、浴室等这样会造成湿气直接顺着开放的毛孔侵入体内，从而引起或加重病情。拔罐之后立即洗澡，容易造成我们肌肤的二次伤害，在拔罐之后皮肤就会变得更加的敏感和脆弱，如果这个时候进行洗澡，那么皮肤很容易出现发炎的情况。
2、拔罐后要注意保暖是注意事项中重要的一条，拔罐之后患者的身体都会比较虚弱，并且全身的毛孔也是在大张的状态之中。这个时候如果没有注意保暖，令风邪入侵体内，不仅不能够令身体快速的恢复健康，反而有可能令疾病加重，并且患上风寒感冒，这对于身体是非常不利的。
3、女性在月经期间虽然能够进行拔罐，但是下腹位置最好不要进行;如果皮肤有疾病的，例如外伤、皮肤过敏等等情况，也是不适合进行拔罐。
4、在拔罐的过程中，一定要根据不同的拔罐位置选择不同的罐，同时还要选择不同的拔罐手法，这样才能够令身体快速恢复健康。并且在拔罐之前一定要选择适当的体位进行。如果是选择多个罐一起进行的时候，那么火罐的位置不能够靠得太近，否则容易造成肌肤疼痛，并且也不容易拔牢，效果也不能够达到最好。起罐的时候手法一定要轻柔，千万不能够硬拉或者旋转，否则容易伤到皮肤。
5.若在拔罐过程中出现四肢发冷、恶心呕吐、心慌心悸、脸色苍白、神昏仆倒、出冷汗和头晕目眩等症状，此为晕罐，应立刻停止拔罐，让病人平卧，饮温开水或糖水，休息片刻，多能好转。晕罐严重者，应针刺或点掐百会、涌泉、足三里、中冲、内关和人中等穴位，或艾灸百会、气海、涌泉、关元等穴位，医院进行急救。
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