确诊疥疮需要的检查项目

疥虫是一种皮内寄生虫,种类很多,疥虫常侵犯皮肤薄嫩部位,所以疥疮的损害好发于指缝、腕部屈侧、肘窝腋窝、妇女乳房、脐周腰部、下腹部、股内侧外生殖器等部位,多对称发生。

当感染疥疮之后,首先出现的症状是皮肤刺痒,在瘙痒部位同时出现小皮疹、小水疱或结痂等皮疹。其痒甚剧,一般白天稍轻,夜晚加重,往往由于搔抓,遍体搔痕,甚至血迹斑斑,病人难以入睡。

疥疮初起皮疹多见于皮肤潮湿柔软处,如手指间、手腕部位的皮肤容易寄生,继之传播到身体其他部位,如肘、腰部、腋窝、腹部及阴部等处。

简单地讲,疥疮的危害主要表现在以下方面:

1、影响生活:每天晚上瘙痒难忍,严重影响工作和学习质量;

2、传染疾病:疥疮在亲戚朋友中传来传去,严重影响人的正常交往;

3、继发感染:由于剧痒搔抓,可引起出血或继发感染,导致顽固性皮炎、湿疹、脓疮、毛囊炎、肾炎等并发症;

4、扩散性病:疥疮目前被世界卫生组织列为“性传播疾病(STD)”之一,感染后更加摧残患者的身心健康.

确诊本病可根据从皮肤损害处查出的疥虫,其检查方法如下;

一、针挑法:本法适用于皮损为隧道或水疱。首先要仔细观察隧道,然后于盲端处找出淡黄色虫点。用消毒针头从侧旁刺入,在其底部把虫体挑出,置于载物玻片上用放大镜或显微镜检查。若水疱者,多在疱边缘处可找到虫点,按上面方法把它挑出进行检查。

二、皮肤刮片法:挑选早期丘疹,滴少许石蜡油或普通镜油于皮损上,用外科刀在皮损表面稍为使劲刮数下,直至油内出现小血点为度,后移放到油载玻片上实施镜检。

三、镜检法:在待查皮损上加一滴矿物油或普通镜油,以45度角入射强光源(高压汞灯),随后可在低倍镜下直接观察检查。

四、滤过性紫外线灯检查:先于隧道皮损处涂0.1%四环素液,干后用蒸馏水棉球拭净,然后再放在灯下照射,如隧道内呈亮绿色荧光则阳性。

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